공지사항

최근 성인 폐렴구균 예방접종 상담을 하다 보면 “PCV20과 PCV21 중 어느 것이 더 좋은가요?”라는 질문을 자주 받습니다. 숫자만 보면 21가가 20가보다 하나 더 많으니 무조건 더 좋아 보이지만, 실제로는 그렇게 단순하지 않습니다. PCV20과 PCV21은 모두 최신 단백결합백신이지만 포함하고 있는 폐렴구균 혈청형 구성이 서로 다릅니다. 따라서 ‘숫자가 더 큰 백신이 더 좋은 백신’이라고 설명하기보다는 어떤 혈청형을 포함하고 있고, 과거에 어떤 백신을 맞았는지를 함께 봐야 합니다. <PCV20은 어떤 백신인가요?> PCV20은 20가지 폐렴구균 혈청형을 포함한 단백결합백신입니다. 성인에서 1회 접종으로 사용할 수 있고, PCV20을 접종한 뒤에는 일반적으로 추가 PPSV23이 필요하지 않은 방식으로 권고됩니다. 접종 횟수가 단순하다는 점은 실제 성인 예방접종에서 큰 장점입니다. 여러 차례 병원을 방문해야 하는 순차접종보다 한 번의 접종으로 계획을 끝낼 수 있기 때문입니다. <PCV21은 어떤 점이 새롭나요?> PCV21은 성인에서 실제 질환을 일으키는 폐렴구균 혈청형을 겨냥해 개발된 21가 단백결합백신입니다. 국내에서는 2025년에 허가되었고, 2026년 대한감염학회 권고에 새롭게 포함되었습니다. PCV21에는 다른 기존 단백결합백신에 포함되지 않았던 여러 성인 질환 관련 혈청형이 들어 있습니다. 이 점이 PCV21의 중요한 특징입니다. <그렇다면 PCV21이 PCV20보다 더 좋은 건가요?> 반드시 그렇다고 할 수는 없습니다. PCV21은 PCV20에 없는 여러 혈청형을 포함하지만, 반대로 PCV20에 들어 있는 일부 혈청형은 포함하지 않습니다. 예를 들어 PCV21에는 혈청형 4가 포함되어 있지 않습니다. 그래서 대한감염학회 최신 권고도 PCV20과 PCV21 가운데 하나를 일률적으로 우선 추천하지 않습니다. 두 백신 모두 성인에서 사용할 수 있는 동등한 선택지로 제시하고 있습니다. ※최신 국내 가이드의 핵심※ 2026년 대한감염학회 권고에서는 65세 이상 성인과 폐렴구균 질환 위험이 높은 19~64세 성인에게 PCV21 1회, PCV20 1회, 또는 PCV15 후 PPSV23 순차접종 중 하나를 선택하도록 권고합니다. PCV20 또는 PCV21을 사용하면 추가 폐렴구균 접종이 필요하지 않은 단순한 일정으로 끝낼 수 있다는 장점이 있습니다. 하지만 이전에 PCV13이나 PPSV23을 맞은 분은 다음 접종 시기와 백신 선택이 달라질 수 있습니다. <누가 특히 폐렴구균 예방접종을 챙겨야 하나요?> 65세 이상은 기본적으로 중요한 대상입니다. 그보다 젊더라도 당뇨, 만성심장질환, 만성폐질환, 만성신장질환, 면역저하 상태, 비장 기능 이상 등이 있는 경우에는 폐렴구균 감염 위험이 높아질 수 있습니다. 따라서 단순히 나이만 보고 판단하기보다 개인의 기저질환과 이전 접종력을 확인하는 것이 좋습니다. 폐렴구균 백신은 이제 ‘65세가 되면 한 번 맞는 무료 주사’만으로 설명하기 어려운 분야가 되었습니다. 최신 가이드에 맞춰 본인의 접종력을 한 번 정리해 보는 것이 좋겠습니다. ※해운대아산내과는 PCV20과 PCV21을 모두 보유하고 있습니다※ 어느 한쪽을 무조건 권하기보다는 환자분의 연령, 기저질환, 이전 접종기록을 확인한 뒤 적절한 백신을 선택하는 방식으로 상담하고 있습니다. 해운대아산내과 진료 및 예약문의 ☎051-704-0075