공지사항

65세가 되면 보건소나 위탁의료기관에서 폐렴구균 백신을 무료로 맞을 수 있다는 사실은 많이 알고 계십니다. 그런데 최근에는 PCV20, PCV21 같은 유료 폐렴구균 단백결합백신이 사용되면서 “무료 백신만 맞으면 되는 건가요?” “유료 백신은 무엇이 다른가요?”라는 질문이 늘었습니다. ※먼저 꼭 말씀드리고 싶은 점은 무료 백신이 나쁜 백신이라는 뜻은 전혀 아니라는 것입니다※ 무료 접종은 국가가 고령층의 폐렴구균 질환 부담을 줄이기 위해 제공하는 중요한 예방사업입니다. 다만 최근 성인 예방접종 가이드에서는 PCV20이나 PCV21 같은 단백결합백신도 중요한 선택지로 자리 잡았습니다. <65세 이상 무료 접종은 어떤 백신인가요?> 우리나라 65세 이상 국가예방접종사업에서 사용하는 백신은 23가 폐렴구균 다당질백신(PPSV23)입니다. 이름 그대로 23가지 폐렴구균 혈청형에 대응하도록 만든 백신입니다. 이 백신은 특히 침습성 폐렴구균 감염증을 예방하기 위한 중요한 수단으로 오래 사용되어 왔습니다. ※아직 한 번도 국가 무료접종을 받지 않은 65세 이상이라면 본인의 접종 여부부터 확인할 필요가 있습니다※ <PCV20·PCV21은 무엇이 다른가요?> PCV20과 PCV21은 ‘단백결합백신’입니다. 폐렴구균의 당 성분을 단백질과 결합시켜 면역체계가 더 체계적으로 반응하도록 만든 백신입니다. 쉽게 말하면 PPSV23은 넓은 혈청형을 한 번에 보여주는 방식이라면, 단백결합백신은 우리 면역계가 좀 더 기억하기 쉬운 형태로 보여주는 방식이라고 생각하시면 됩니다. 면역반응의 원리가 다르기 때문에 최근 성인 예방접종에서는 단백결합백신을 단독으로 접종하는 전략도 널리 사용되고 있습니다. <2026년 국내 최신 권고는 어떻게 달라졌나요?> 대한감염학회가 2026년에 발표한 성인 폐렴구균 예방접종 권고에서는 65세 이상 성인에게 세 가지 방법을 선택지로 제시합니다. PCV21 1회, PCV20 1회, 또는 PCV15 접종 후 PPSV23을 순차적으로 접종하는 방법입니다. 즉 최근 가이드에서는 PCV20이나 PCV21을 한 번 접종하는 것만으로도 접종을 완료하는 전략이 공식적인 선택지가 되었습니다. 다만 이전에 어떤 백신을 맞았는지에 따라 다음 접종 방법과 간격은 달라질 수 있습니다. <그렇다면 누구나 유료 백신을 맞아야 하나요?> 그렇게 단순하게 말할 수는 없습니다. 이전 접종력, 연령, 만성질환, 면역상태를 함께 봐야 합니다. 예를 들어 당뇨, 만성폐질환, 심혈관질환, 만성신장질환이 있거나 면역기능이 떨어져 있는 분은 폐렴구균 질환 위험이 더 높기 때문에 접종 전략을 더 적극적으로 검토할 수 있습니다. 반대로 이미 여러 종류의 폐렴구균 백신을 접종한 분은 무조건 추가접종을 하는 것이 아니라 기존 접종 시기와 종류를 먼저 확인해야 합니다. <무료 백신과 유료 백신을 비교할 때 중요한 점> 가격만 놓고 ‘무료는 약하고 유료는 강하다’고 이해하는 것은 정확하지 않습니다. 서로 다른 종류의 백신이고, 장단점과 역할이 다릅니다. ※폐렴구균 예방접종은 ‘무료냐 유료냐’보다 ‘나에게 맞는 접종 전략이 무엇인가’를 결정하는 것이 핵심입니다※ ※해운대아산내과에서는 PCV20과 PCV21을 모두 접종할 수 있습니다※ 이미 PPSV23을 맞았는지 기억이 나지 않거나, 어떤 백신을 선택해야 할지 모르겠다면 이전 예방접종 기록을 확인한 뒤 상담받으시는 것이 좋습니다. 해운대아산내과 진료 및 예약문의 ☎051-704-0075